Тесты для 3 к к теме 4 гастриты, Яб, Рж
Самиздат:
[Регистрация]
[Найти]
[Рейтинги]
[Обсуждения]
[Новинки]
[Обзоры]
[Помощь|Техвопросы]
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ N 4
( 6 семестр )
ТЕМА: Диагностика заболеваний желудка. Гастриты,язвенная болезнь же-
лудка и 12-перстной кишки.Осложнения. Рак желудка. Симптоматоло-
гия. Значение эндоскопических методов исследований .
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
Научить диагностике заболеваний желудка и рассмотреть эндоскопи-
ческие методы исследования.
КОНКРЕТНЫЕ ЗАДАЧИ:
1.Ознакомить со схемой обследования больного с заболеваниями ор-
ганов желудочно-кишечного тракта.
2.Рассмотреть этиологию, патогенез гастритов.
3.Познакомить с клиническими проявлениями гастритов.
4.Ознакомить с этиологией,патогенезом язвенной болезни желудка и
12-перстной кишки.
5.Научить выявлять при расспросе жалобы, характерные для язвенной
болезни желудка и 12-перстной кишки.
6.Научить проводить осмотр и объективное обследование больных с
язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.
7.Рассмотреть осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной
кишки.
8.Научить выявлять симптомы, характерные для рака желудка.
СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ:
1.Введение, определение целей и задач, ознакомление с планом - 5 мин.
2.Контроль и коррекция исходного уровня (опрос с использова-
нием учебных тестов, ситуационных задач) - 35 мин.
3.Самостоятельная работа студентов в гастроэнтерологическом
отделении, курация тематических больных под контролем
преподавателя - 80 мин.
4.Контроль усвоения темы по результатам обследования
больных и решение тестовых задач - 30 мин.
5.Подведение итогов - домашнее задание, рекомендации
по оформлению фрагмента истории болезни - 30 мин.
ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ:
1. Гастрит, определение ,классификация.
2. Этиология и патогенез гастрита.
3. Клиническая симптоматология хронического гастрита типа А.
4. Клиническая картина хронического гастрита типа В.
5. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,понятие.
6. Этиология и патогенез язвенной болезни и 12-перстной кишки.
7. Жалобы,характерные для язвенной болезни желудка.
8. Жалобы,характерные для 12-перстной кишки.
9. Основные признаки, выявляемые при общем осмотре больных с обостре-
нием язвенной болезни.
10.Симптомы выявляемые при физическом исследовании больных с язвенной
болезнью желудка и 12-перстной кишки.
11.Рентгенологические критерии язвы желудка.
12.Эндоскопический метод диагностики язвенной болезни.
13.Осложнения язвенной болезни.
14.Симптомы, характерные для язвенного кровотечения.
15.Симптомы, характерные для перфорации.
16.Симптомы, характерные для малигнизации язвенного дефекта.
17.Симптомы, характерные для стеноза привратника.
18.Рак желудка, этиология, патогенез.
19.Симптоматология рака желудка.
- 2 -
ТЕСТЫ :
1. К желудочной диспепсии относится все, кроме :
а) ощущение переполненности желудка
б) аэрогастрия
в) аэрофагия
г) метеоризм
д) изменение аппетита, тошнота,рвота
2. К кишечной диспепсии относится все, кроме:
а) аэрофагия
б) метеоризм
в) запоры
г) поносы
3. Для синдрома кислой диспепсии характерно:
а) кислая отрыжка, срыгивание кислым, изжога
б) базальная кислотная продукция 1,2 мэкв\ч, стимулированная кис-
лотная продукция 2,2 мэкв\ ч
в) ахлоргидрия
г) наклонность к поносам
4. Синдром кислой диспепсии характеризуется:
а) базальная кислотная продукция 13 мэкв\ч и более, стимулированная
кислотная продукция 36 мэкв\ч и более
б) отрыжка "тухлым яйцом"
в) плохая переносимость молока
г) горькая отрыжка
5. При синдроме "вялого желудка" выявляются:
а) нарушение моторики желудка, гипотоничность, гетерохилия
б) отрыжка кислым
в) содофагия
6. Характерными признаками ахилического синдрома являются:
а) базальная кислотная продукция не менее 1,5 мэкв\ч, стимулирован-
ная субмаксимальная кислотная продукция не менее 8 мэкв\ч
б) тошнота, снижение аппетита
в) кислая отрыжка
г) содофагия
7. Ахилический синдром может проявляться симптомами:
а) базальная кислотная продукция 2 мэкв\ч, стимулированная кислотная
продукция 10 мэкв\ч
б) изжога, запоры
в) плохой запах изо рта,горькая отрыжка,отрыжка "тухлым яйцом", не-
переносимость молока, поносы
г) "волчий голод"
8. Боли при язвенной болезни характеризуются всеми признаками, кроме:
а) периодичность
б) сезонность
в) постоянство
г) типичная локализация
д) связь с приемом пищи
9. При язвенной болезни желудка "ранние боли" появляются после приема
пищи через:
- 3 -
а) 15-30 мин
б) 60-70 мин
в) 60-120 мин
10.При язвенной болезни 12-ти перстной кишки "поздние боли" появляются
после приема пищи через:
а) 15-30 мин
б) 30-40 мин
в) 60-120 мин
11.Симптома Гербста проявляется:
а) болезненностью в области XI-XII грудных позвонков
б) болезненностью в области I-II поясничных позвонков
в) болезненностью в области поперечных отростков III поясничного
позвонка
г) болезненностью в области IX-Х грудных позвонков
12.Для симптома Боаса характерна:
а) болезненность в области ХI-ХII грудных позвонков
б) болезненность в области поперечных отростков III поясничного
позвонка
в) болезненность в области IХ-Х грудных позвонков
13.К причинам возникновения язвенной болезни желудка и 12-перстной
кишки относится все, кроме:
а) отрицательные эмоции
б) курение
в) злоупотребление алкоголем
г) нарушение режима питания
д) гастрит с повышенной секрецией
е) колит
14.К типичным жалобам больных с язвенной болезнью желудка относятся
все, кроме:
а) "ранние боли"
б) усиление болей при употреблении острой и кислой пищи
в) локализация болей в эпигастрии
г) цитофобия
д) изжога
е) тошнота
15.К характерным жалобам больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки
относятся все, кроме:
а) "поздние" боли
б) "голодные", ночные боли
в) рвота на высоте пищеварения
г) отрыжка кислым
д) наклонность к запорам
е) снижение аппетита
16.К характерным симптомам язвенной болезни желудка относятся все,
кроме:
а) локализация боли в эпигастральной области, слева от пупка
б) локальные боли в подложечной области выше пупка
в) положительный симптом Менделя
г) нормальная или сниженная кислотность желудочного содержимого
17.При язвенной болезни 12-перстной кишки могут выявляться все симпто-
- 4 -
мы, кроме:
а) боли в левом подреберье
б) локальные боли в пилородуоденальной зоне
в) положительный симптом Менделя
г) высокая кислотность желудочного сока
д) при рентгенологическом исследовании : гастросукоррея,симптом
"ниши",деформация в области луковицы 12-перстной кишки, усилен-
ная желудочная моторика
е) эндоскопически - язвенный дефект 12-перстной кишки
18.К осложнениям язвенной болезни относится все, кроме:
а) эритроцитоз
б) стеноз привратника
в) пенетрация
г) перфорация
д) малигнизация
е) кровотечение
ж) перивисцериты
19.К характерным признакам язвенного кровотечения относится все, кро-
ме:
а) рвота "кофейной гущей"
б) положительный симптом Боаса
в) положительная реакция Грегерсена
г) коллаптоидное состояние
д) мелена
20.К характерным признакам язвенной перфорации относится все, кроме:
а) резкая кинжальная боль в эпигастрии
б) вынужденное положение тела
в) брадикардия, сменяющаяся тахикардией
г) "лицо Корвизара"
д) исчезновение печеночной тупости
21.Признакам язвенной малигнизации являются все, кроме:
а) переход периодичных болей в постоянные
б) снижение аппетита,отвращение к пище
в) изжога
г) похудание
д) анемия
е) отрыжка "тухлым яйцом"
22.На развитие стеноза привратника указывают все признаки, кроме:
а) обильная утренняя рвота с остатками пищи, принятой накануне, в
рвотных массах
б) мелена
в) отрыжка "тухлым яйцом"
г) перистальтические движения желудка при осмотре
д) "шум плеска"
е) резкое замедление эвакуации бария из желудка при рентгенологичес-
ком исследовании
23.Базальная кислотная продукция, превышающая 10-11 мэкв\ч, а стимули-
рованная максимальная кислотная продукция более 26 мэкв\час характерны
для:
а) язвенной болезни желудка
б) язвенной болезни 12-перстной кишки
в) малигнизации язвы желудка
- 5 -
24.Гистаминрефрактерная ахлоргидрия характерна для:
а) язвенной болезни желудка
б) язвенной болезни 12-перстной кишки
в) стеноза привратника