Propedevtika : другие произведения.

Тесты для 3 к к теме 14 диабет

Самиздат: [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь|Техвопросы]
Ссылки:
Школа кожевенного мастерства: сумки, ремни своими руками


   МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
   К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ N 14
   (6 семестр)
  
   ТЕМА: Симптоматология и методы исследования при сахарном диабете. Те-
   чение и осложнения. Диабетическая и гипогликемическая комы, ди-
   агностика, неотложная помощь.
  
   ОБЩАЯ ЦЕЛЬ: Научить студентов диагностировать сахарный диабет и его
   осложнения.
  
   КОНКРЕТНЫЕ ЗАДАЧИ:
   1. Рассмотреть анатомию и физиологию островкового аппарата подже-
   лудочной железы.
   2. Изучить эпидемиологию факторов риска и этиологию, патогенез
   сахарного диабета.
   3. Рассмотреть симптоматологию сахарного диабета I и II типов.
   4. Изучить осложнения СД (диабетическая, гипергликемическая, ги-
   перосмолярная комы).
  
   СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ:
   1.Введение. Определение цели и задач. Ознакомление
   с планом занятия. - 5 мин.
   2.Проверка исходного уровня знаний - 35 мин.
   а) устный контроль
   б) тестовый контроль
   3.Демонстрация обследования больного сахарным диабетом - 30 мин.
   4.Самостоятельная курация больных сахарным диабетом с
   последующим контролем преподавателя - 80 мин.
   а) выявление и анализ характерных жалоб;
   б) выявление при анализе истории жизни больного воз-
   можных причин заболевания;
   в) проведение физического обследования больных и
   выявление информативных симптомов заболевания.
   5.Контроль усвоения темы по результатам обследования
   больных, решение тестовых задач - 20 мин.
   6.Подведение итогов и домашнее задание - 10 мин.
  
   КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
   1. Анатомия поджелудочной железы.
   2. Инсулин, физиологическая роль в организме.
   3. Глюкагон, основные физиологические эффекты.
   4. Роль гормонов островкового аппарата поджелудочной железы в го-
   меостазе.
   5. Сахарный диабет, понятие, эпидемиология, факторы риска.
   6. Этиология и патогенез СД I и II типов.
   7. Нарушение углеводного обмена при СД.
   8. Нарушение жирового обмена при СД.
   9. Клиническая картина при СД.
   10.Патанатомия при СД.
   11.Лабораторные исследования при СД.
   12.Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы при СД.
   13.Поражение почек при СД.
   14.Диабетическая нейропатия.
   15.Патология органов зрения при СД.
   16.Патология кожи при СД.
   17.Диабетическая кома, симптоматология прекоматозного состояния,I
   и II фаз комы.
   18.Гипогликемическая кома, симптоматика, неотложная помощь.
  
  
   - 2 -
  
   ТЕСТЫ :
  
   1. Какие клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин:
   а) альфа-клетки
   б) бета-клетки
   в) дельта-клетки
   г) клетки ацинусов
  
   2. К контринсулярным гормонам относят все, кроме:
   а) глюкагон
   б) катехоламины
   в) вазопрессин
   г) соматотропный гормон
   д) глюкокортикоиды
  
   3. Какие из нижеперечисленных симптомов нехарактерны для явного са-
   харного диабета:
   а) полидипсия
   б) полиурия
   в) нормогликемия натощак
   г) глюкозурия
  
   4. Патогенез полиурии при сахарном диабете:
   а) повышение осмотического давления в канальцах вследствие гликозу-
   рии
   б) понижение осмотического давления в канальцах вследствие гликозу-
   рии
   в) повышение клубочковой фильтрации
  
   5. Симптомами сахарного диабета являются все, кроме:
   а) полидипсия
   б) полиурия
   в) гипергликемия
   г) гликозурия
   д) повышенный аппетит
   е) анорексия
  
   6. Укажите нормальное содержание глюкозы в крови натощак в ммоль/л по
   методу Хагедорна-Иенсена:
   а) 10 - 15
   б) 1,3-3,1
   в) 4,4-6,6
   г) 6,6- 7,8
  
  
   7. Для инсулинзависимого сахарного диабета не характерно:
   а) наследственная предрасположенность
   б) начало заболевания обычно острое в молодом возрасте
   в) начало заболевания чаще в пожилом возрасте у лиц с ожирением
   г) проявляется выраженными симптомами ( жажда, полиурия, похудание)
  
   8. Какой уровень гликемии через 2 часа после приема глюкозы наблюдает-
   ся у здоровых лиц:
   а) увеличен значительно по сравнению с исходным уровнем
   б) снижается до начальной величины
  
   9. Укажите уровень гликемии через 2 часа после "нагрузки" глюкозой при
   явном сахарном диабете (в ммоль/л):
  
   - 3 -
  
   а) 4,6
   б) 5,5
   в) 6,4
   г) 11,11
  
   10.Укажите величину гликемии в ммоль/л, при которой глюкоза начинает
   экскретировать с мочой:
   а) 8
   б) 9
   в) 10
  
   11.Какое осложнение сахарного диабета характеризуется расширением ве-
   нул сетчатки, развитием в ней микроаневризм, кровоизлияний, экссуда-
   тов:
   а) артериальная гипертензия
   б) макроангиопатия
   в) ретинопатия
   г) нейропатия
  
   12.При каком уровне гликемии натощак в ммоль/л правомочен диагноз са-
   харного диабета:
   а) 2,8
   б) 3,4
   в) 5,6
   г) 7,8
  
   13.Оральный глюкозотолерантный тест показан во всех случаях кроме:
   а) содержание глюкозы в крови натощак 5,7-6,9 ммоль/л
   б) лицам с ожирением и гипертонической болезнью, хроническим панк-
   реатитом
   в) при наличии сахарного диабета у кровных родственников
   г) женщинам, родившим живой или мертвый плод весом более 4,5 кг
   д) при 2-х кратном обнаружении глюкозы крови натощак больше 7
   ммоль/л
   диабета
  
   14.Для ИЗСД характерны поздние осложнения в виде:
   а) микроангиопатии
   б) макроангиопатии
  
   15.Для ИНСД характерны поздние осложнения в виде:
   а) микроангиопатии
   б) макроангиопатии
  
  
   16.Для дефицита инсулина не характерно:
   а) стимуляция гликонеогенеза и гликогенолиза
   б) подавление синтеза гликогена в печени
   в) активация липолиза
   г) гипергликемия и глюкозурия
   д) подавление липолиза
  
   17.О начальном проявлении какого осложнения сахарного диабета у дли-
   тельно болеющих больных можно думать, когда возникает стойкая альбуми-
   нурия, цилиндрурия, одновременно снижается суточная гликозурия при вы-
   соком уровне сахара крови:
   а) пиелонефрит
   б) гломерулонефрит
  
   - 4 -
  
   в) синдром Киммельстила-Уилсона
  
   18.Какой чувствительный безопасный метод исследования используется для
   ранней диагностики диабетической нефропатии:
   а) изотопная ренография
   б) УЗИ почек
   в) определение бета-микроглобулина в моче
   г) динамическая сцинтиграфия почек
  
   19.Проявлением какого осложнения сахарного диабета является появление
   болей, жжения, онемения, "ползания мурашек" в дистальных отделах ног,
   нередко в пальцах, снижение ахиллова и коленного рефлекса, ослабление
   тактильной и болевой чувствительности:
   а) микроангиопатия
   б) периферическая полинейропатия
   в) поражение центральной нервной системы
  
   20.Укажите наиболее частое осложнение ИЗСД:
   а) диабетическая ретинопатия
   б) ишемическая болезнь сердца
   в) церебральный атеросклероз
  
   21.Как называется дефицит инсулина, обусловленный снижением его синте-
   за, секреции или метаболизма
   а) абсолютный дефицит инсулина
   б) относительный дефицит инсулина
  
   22.Как называется дефицит инсулина, вызываемый инактивацией инсулина,
   повышенным его разрушением ферментами печени, снижением чувствитель-
   ности и количества инсулиновых рецепторов в тканях:
   а) абсолютный дефицит инсулина
   б) относительный дефицит инсулина
  
   23.Нарушение жирового обмена при дефиците инсулина проявляется всеми
   признаками, кроме:
   а) жировая инфильтрация печени
   б) увеличение в крови неэстерифицированных жирных кислот
   в) увеличение содержания в крови аммиака, мочевины, амино-
   кислот
   г) повышение в крови бета-оксимасляной, ацетоуксусной кис-
   лот, ацетона
  
   24.Какой гормон не обладает гипергликемизирующим эффектом
   а) глюкагон
   б) адреналин
   в) глюкокортикоиды
   г) альдостерон
   д) соматотропин
  
   25.Какой вид комы характеризуется следующими признаками: бледное лицо,
   иногда красно-розовая окраска кожи, зрачки сужены, дыхание редкое,
   глубокое, шумное, мягкие глазные яблоки при надавливании, снижение то-
   нуса мышц конечностей, запах ацетона изо рта:
   а) гиперкетонемическая
   б) гипогликемическая
   в) гиперосмолярная
   г) гиперлактацидемическая
  
  
   - 5 -
  
   26.Какая кома характеризуется признаками: предвестники в виде ощущения
   голода, дрожи, потливости, нормальное, иногда замедленное дыхание,
   влажная кожа с нормальным тургором, нормальный или повышенный тонус
   глазных яблок, зрачки расширены:
   а) гиперкетонемическая
   б) гипогликемическая
   в) гиперосмолярная
   г) гиперлактацидемическая
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
   - 6 -
  
   ОТВЕТЫ:
  
   1/ б 6/ в 11/ в 16/ д 21/ а
   2/ в 7/ в 12/ г 17/ в 22/ б
   3/ в 8/ б 13/ д 18/ в 23/ в
   4/ а 9/ г 14/ а 19/ б 24/ г
   5/ е 10/ в 15/ б 20/ а 25/ а
   26/ б
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  


Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
О.Болдырева "Крадуш. Чужие души" М.Николаев "Вторжение на Землю"

Как попасть в этoт список

Кожевенное мастерство | Сайт "Художники" | Доска об'явлений "Книги"